2025년 의료급여 1종 신청 방법 및 혜택(+수술비, 입원비, 비급여)

갑작스러운 질병이나 사고로 병원비가 걱정되시나요? 의료급여 1종은 생활이 어려운 국민의 의료비 부담을 국가가 책임지는 제도로, 입원비부터 수술비까지 거의 모든 비용을 지원합니다. 2025년 최신 의료급여 1종 신청 방법과 상향된 혜택, 그리고 비급여 항목까지, 꼭 필요한 정보를 총정리했습니다.

병원비 걱정 끝! 의료급여 1종 혜택 총정리

의료급여 1종 혜택의 핵심은 저렴한 본인부담금입니다. 특히 입원이나 수술 시에는 거의 비용 부담이 없습니다.

구분	1차 의료기관 (의원급)	2차 의료기관 (병원·종합병원)	3차 의료기관 (상급종합병원)
외래 진료	1,000원	1,500원	2,000원
입원 진료	본인부담금 없음	본인부담금 없음	본인부담금 없음
약국 이용	500원

• 의료급여 1종 입원비: 모든 병원에서 입원비 본인부담금이 0원입니다. 식대를 포함해도 거의 무료 수준으로 치료에만 전념할 수 있습니다.
• 의료급여 1종 수술비: 급여 항목에 해당하는 모든 수술은 본인부담금 없이 받을 수 있습니다.
• 건강생활유지비 지원: 2025년부터 외래진료비나 약값으로 사용할 수 있는 건강생활유지비가 월 1만 2천 원으로 상향 지원됩니다.

나도 해당될까? 의료급여 1종 신청 자격

의료급여 1종은 아래 조건에 해당하는 가구에 지원됩니다.

• 국민기초생활보장수급권자 중 근로 능력이 없는 구성원으로만 이루어진 ‘근로무능력가구’
• 시설 수급자 (보호시설 거주자)
• 희귀질환, 중증난치질환, 중증질환(암 등)으로 산정특례에 등록된 자
• 이재민, 의상자, 국가유공자, 북한이탈주민 등 국가의 보호가 필요한 사람

💡 알아두세요! 1종과 2종을 구분하는 가장 큰 기준은 ‘근로능력’입니다. 가구원 중 근로능력이 있는 사람이 있다면 2종으로, 없다면 1종으로 분류될 가능성이 높습니다.

가장 중요! 의료급여 1종 신청 방법 및 서류

의료급여 1종 신청은 주소지 관할 읍·면·동 주민센터(행정복지센터)에서 연중 언제나 가능합니다.

신청 절차

1. 주민센터 방문: 신분증과 필요 서류를 가지고 주민센터에 방문합니다.
2. 신청서 작성: ‘의료급여 신청서’를 작성하고 담당자에게 제출합니다.
3. 자격 심사: 제출된 서류를 바탕으로 소득, 재산, 부양의무자 기준 등을 조사하여 자격을 심사합니다.
4. 결과 통보 및 카드 발급: 심사 통과 시 개별적으로 통보되며, 이후 ‘의료급여증(카드)’이 발급됩니다.

필수 제출 서류

• 의료급여 신청서 (주민센터 비치)
• 신분증
• 가족관계증명서
• 소득 및 재산 관련 증빙 서류 (임대차 계약서 등)

비급여 항목, 이것만은 알고 가세요!

⚠️ 의료급여 1종 비급여 항목은 100% 본인 부담입니다!

의료급여는 국민건강보험이 적용되는 ‘급여 항목’의 본인부담금을 지원하는 제도입니다. 따라서 아래와 같은 비급여 항목은 지원되지 않으므로, 진료 전 꼭 확인해야 합니다.

• 미용 목적의 성형수술, 피부과 시술
• 상급병실료 차액 (1~3인실 등)
• 선택진료비(특진비)
• MRI, 초음파 등 일부 고가의 검사 (단, 질환에 따라 급여 적용 가능)
• 로봇 수술, 다빈치 수술 등 최신 의료 기술

의료급여 1종은 아플 때 돈 걱정 없이 치료받을 수 있도록 돕는 최소한의 사회 안전망입니다. 내가 자격이 되는지 궁금하다면 망설이지 말고 가까운 주민센터에 방문하여 상담받아 보시길 바랍니다.

자주묻는 질문 (FAQ)

• 의료보험 피부양자 자격 A to Z
• 직장인 의료보험 피부양자 등록 방법
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